• 現任
    哈醫大四院臨床藥學教研室、藥學部主任,藥學碩士 、執業藥師 ,國家藥物(醫療器械)
    臨床試驗機構辦公室主任,黑龍江省臨床藥學醫療質量控制中心主任
  • 兼任
    中國醫院協會藥事管理專業委員會常務委員
    中國藥師協會理事
    國家衛健委合理用藥專家委員會專家
    合理用藥國際網絡中國中心臨床安全用藥專家
    中國臨床藥學教學基地建設評審專家
    黑龍江省執業藥師協會副會長兼秘書長
    黑龍江省藥學會常務理事、副秘書長、藥事管理專業委員會主任委員
    黑龍江省醫院協會藥事管理專業委員會副主任委員
    黑龍江省醫學會臨床藥學分會常務委員
    黑龍江省衛生計生委合理用藥專家委員會副主任委員
  • 擔任
    《中國藥房》、《藥物不良反應雜志》、《中國藥物與臨床》、《臨床合理用藥雜志》、《實用藥物與臨床》 《黑龍江醫藥》雜志編委
  • 業績
    1.編寫藥學專著和本科教材共12部;
    2.獲發明專利2項,轉化1項;
    3.主持科研基金項目14項;
    4.獲科技成果和醫療新技術獎共23項;
    5.發表 SCI以及核心期刊論文70多篇;
    6.2008年被中國藥學會授予“優秀藥師”稱號,2009年榮獲“中國醫院藥學創新獎”

吳玉波

教授

主任藥師

少壯不珍“膝”,老大徒傷悲!

發布欄目:藥師與安全合理用藥發布時間:2019-11-19


    生命時報曾報道有一對夫婦,64歲的路女士和丈夫,兩個人的雙膝關節逐漸出現疼痛、腫脹的情況,且反復發作,嚴重到影響了他們的日常生活。經查,原來十年前,路女士患了糖尿病,丈夫便陪她堅持每日暴走十公里,他們認為這有利于自己的血糖和心臟功能。結果十年過去了,他們的血糖和心臟都沒有大礙,膝蓋卻開始“罷工”!生活中,我們也會見到不少中老年人用“暴走”模式來達到強身健體的目的,殊不知,膝關節作為人體的重要承重關節,過度使用膝關節會導致其提前退化。
一、膝關節衰老從30歲開始!
    這里為大家簡單介紹下不同狀態下,膝關節的負重倍數。 
    1.躺下來的時候,膝關節的負重幾乎是0。 
    2.站起來和走路的時候,膝關節的負重大約是體重的1~2倍。
    3.上下坡或上下階梯的時候,膝關節的負重大約是3~4倍。
    4.跑步時,膝關節的負重大約是4倍。
    5.打球時,膝關節的負重大約是6倍。
    6.蹲和跪時,膝關節的負重大約是8倍。
    例如:一個體重50kg的人,每上一個臺階,膝關節約要承受200kg的重量(4倍)。

二、膝蓋的“黃金時代”,只有15年!
    我國約有1.2億人患有骨關節炎,幾乎每10人中就有一個關節炎發病,且發病越來越呈年輕化趨勢。資料顯示:膝關節衰老從30歲開始。
    15歲以前:膝關節處于發育階段,青春期的生長痛多發在膝關節附近。
    15歲~30歲:膝關節處于“完美狀態”,運作起來可以說是不知疲倦。
    30歲~40歲:髕骨軟骨產生早期輕度磨損,會出現一次脆弱期,出現短期的膝關節酸痛,持續幾個星期到幾個月,有的人甚至還會覺察不到。髕骨軟骨是人體膝關節內一層3~5毫米厚的透明軟骨,可以為膝關節緩沖運動帶來的沖擊。但由于髕骨軟骨沒有神經分布,所以在全層磨損前只會在脆弱期拉響一次“預警信號”,在這段時期內要避免劇烈運動。也是從這個時候開始,對膝關節的使用不能再隨心所欲。
    40歲~50歲:在走遠路之后,膝關節內側容易出現酸痛,用手輕揉之后會緩解。在膝關節中,半月板的作用是緩沖震動、保持穩定。人體的60%體重都是由膝關節內側支撐,因此內側半月板的退變發生也比較早。又因為半月板上有神經分布,在退變過程中人可以感受到酸痛。這個現象的到來提醒人們:該開始保養關節了。
    50歲以上:膝關節會感覺到明顯疼痛,這是因為髕骨軟骨的“使用壽命”已到,軟骨全層磨損,關節炎已經產生。這時候應該節約使用關節,減少劇烈運動,尤其是上下樓梯和爬山,必要時可以使用拐杖來減輕膝關節承受的壓力。
    其實,臨床上除了因年齡增大而發生骨關節退行性病變的患者以外,80%-90%都是運動過度造成的膝骨關節的損傷。

三、膝關節受傷了,我們如何保護?
    通過適當的肌肉力量、穩定性訓練就能對膝關節起到預防保健作用。

    1、側躺練習:左側臥,膝關節微彎,腳后跟并攏。頭枕在左臂上,眼睛直視前方。右手持約1至2千克的重物,放在腿外側。然后腹部繃緊,臀部繃緊,盡量抬高右腿的膝部,抬腿時身體不動,堅持幾秒鐘,放下。重復練習15次,換腿。
    2、抬腿練習:站在一個穩固的長凳或臺階后面,右腳踏上(腳后跟不要懸空),并將重量集中于右腳,身體抬高,左腳腳趾接觸臺階,堅持1至5秒鐘。然后放低左腳,輕叩地面。重復8至10次,換腿。
    3、架橋練習:平躺于地,膝關節彎屈,雙腳分開,與臀部同寬,手臂放在兩側。緩慢抬起髖部,平穩離開地面。然后緩緩放下。重復15次。
    此外,大家還可通過減重、關節保暖、補鈣、等方式緩解和干預膝關節癥狀。

轉載來源:醫學界風濕與腎病頻道.風禾(本文略有刪改)

哈醫大四院:蔣愛華

現任:哈爾濱醫科大學附屬第四醫院腎內專業臨床藥師

     衛健委臨床藥師培訓基地藥學帶教教師

1993年畢業于黑龍江中醫藥大學,在職研究生

藥師與安全合理用藥由哈爾濱醫科大學附屬第四醫院臨床藥師團隊提供
指導專家
吳玉波 教授 主任藥師
簡介
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